Хирургическая стоматология

Хирургическая стоматология — самостоятельная клиническая дисциплина. Одно из самых распространенных предубеждений, что хирургическая стоматология служит исключительно для удаления зубов. Но она давно вышла за рамки удаления зубов. Именно хирург спасет зуб, исправит «короткую» уздечку губы, нарушающую речь. А также поможет выровнять «разбежавшиеся» зубы.

Известно, сколько хлопот доставляют людям «зубы мудрости», хирург поможет решить и эту проблему, причем сделано все будет с максимальным удобством для Вас.

Хирургическая стоматология — это наука о предупреждении, диагностике болезней органов полости рта и челюстно-лицевой области и методах их лечения. Так, к ее помощи обращаются при различного рода воспалениях, механических повреждениях, опухолевых процессах, врожденных и приобретенных дефектах и деформациях.

В том числе и при повреждении зубов, органов полости рта, лица и шеи, костей лицевого скелета, при которых необходимо комплексное лечение. Среди методов лечения оперативные вмешательства являются приоритетными.

Комплексное лечение стоматологических заболеваний нередко состоит из последовательно проводимых лечебных мероприятий методами терапевтической, ортопедической, хирургической стоматологии и ортодонтии.

В настоящее время основной задачей стоматологии является сохранение зубов. Если раньше в любом сложном случае зуб удаляли, то сегодня врачи делают все возможное, чтобы этого избежать.

Поэтому и хирургическая стоматология уделяет значительное внимание зубосохраняющим операциям, к которым можно отнести удаления всякого рода новообразований в костных или мягких тканях ротовой полости, ампутации корней зубов, коронко-радикулярные сепарации, а также различные методики лечения заболеваний пародонта. Наиболее распространенные новообразования ротовой полости — корневые, или радикулярные кисты.

Киста зуба — образование воспалительного (или иного) характера, которая представляет собой плотную капсулу, образующуюся в ответ на инфекцию для ограничения распространения этой инфекции.

Основные причины образования кисты зуба — травма и инфекция. Заполучить травму зуба можно не только на боксерском ринге или в уличной драке, но и дома, разгрызая орехи. Инфекция обычно проникает внутрь корневого канала при неправильном лечении зубов.

Иногда киста зуба возникает в результате гайморита или какого-нибудь инфекционного заболевания, при котором вредные микробы переносятся внутрь десны с кровотоком.Гранулемы и кисты зуба отличаются особым коварством. Они подтачивают корни зубов, а время от времени они могут активизироваться и тогда страдает весь организм целиком.

Появляется слабость, повышается температура, напухают лимфатические узлы на шее, человека мучают головные боли, при этом десна отекает и нестерпимо ноет, а на щеке появляется флюс.

Обострение затаившейся в десне болезни может вызвать все, что угодно: переохлаждение, тяжелая физическая или умственная работа, снижение иммунитета, стресс и простуда. Обычно киста зуба образуется в области верхушки корня.Лечить кисту зуба нужно обязательно. Как правило, ее удаляют хирургическим путем вместе с верхушкой корня зуба (операция резекции корня). Удалять зуб, если к этому нет прямых показаний не нужно. При правильном подходе к лечению у зуба есть все шансы «прожить» долгую, трудовую жизнь.

Гранулема зуба — это гнойный мешочек, который постепенно развивается в плохо пролеченных корнях, зачастую никак себя не проявляя. Но при обострении зуб начинает сильно болеть, а десна припухает.

Гранулема зуба — очаг хронической инфекции, который может привести к развитию так называемых очагово-обусловленных заболеваний, среди которых заболевания сердца, почек, кожи. Неслучайно, при наличии серьёзных хронических заболеваний, врачи-терапевты или хирурги, настоятельно советуют провериться у стоматолога на предмет этих самых очагов инфекции.

При неэффективности или невозможности консервативного лечения одного из корней трехкорневого зуба положительный результат достигается хирургической стоматологией. Чтобы не удалять его из-за одного поврежденного корня, делают ампутацию корня — аккуратно выпиливают его и превращают трехкорневой зуб в двухкорневой при его полной функциональной активности.

В случае когда кариес повреждает двухкорневой зуб в области бифуркации (место, где расходятся корни), применяют коронко-радикулярную сепарацию — распиливают коронку зуба на две части, тем самым разъединяя корни. В результате один двухкорневой зуб трансформируется в два однокорневых, что позволяет открыть доступ к больной полости и осуществить ее лечение.

Зубосохраняющими операциями являются все хирургические методики лечения заболеваний пародонта. Все они направлены на укрепление зубов, устранение очагов инфекции и реабилитацию больных с этой сложной проблемой.

Существует масса консервативных способов лечения пародонтоза и пародонтита, но во многих случаях без хирургической стоматологии не обойтись.

Пародонтоз рано или поздно приводит к потере всех здоровых зубов, плюс к этому велика вероятность присоединения вторичной инфекции, которая негативно действует не только на зубочелюстную систему, но и на весь организм в целом.

Если пародонтоз является результатом нарушения обмена веществ и проявляется атрофией костной ткани альвеолярного отростка и нарушением зубодесневого соединения, то при пародонтите все вышеперечисленные изменения возникают в результате воспалительного процесса, в основе которого лежит присоединение инфекции. Одонтогенная инфекция способна вызвать массу осложнений: синуситы, лимфадениты, абсцессы, флегмоны и т.д. Кроме того, существует вероятность разноса инфекции гематогенным (с током крови) и лимфогенным (с током лимфы) путем по всем органам и тканям.

Терапевтическая часть лечения этих заболеваний сводится к устранению воспаления, хирургическая стоматология удаляет очаги инфекции и патологически измененных тканей, что создает благоприятные условия для регенерации костных и мягких тканей.

Современным и перспективным разделом хирургической стоматологии является имплантация. Часто необходимы подготовительные операции, позволяющие сформировать нужную высоту и толщину альвеолярного отростка, в который планируется ввести имплант. После удаления зубов ткани не испытывают нагрузки при жевании и начинают атрофироваться, установка импланта в этой области альвеолярного отростка становится невозможной. В таких случаях применяют методики наращивания костной ткани собственной или искусственной костью. Процесс заживления после таких операций длится от четырех месяцев и дольше. Приступать к имплантации раньше этого срока противопоказано.